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渠縣醫療保障局開展“兩定”機構2019年度考核工作

作者:王渠波 來源:本站原創 發布時間:2019年12月30日 點擊數:

  為進一步加強對全縣醫保定點醫療機構、定點零售藥店執行醫療保險政策的監督管理,規范服務行為,確保醫療保險基金的安全,近日,渠縣醫療保障局組成4個考核組對縣內87家定點醫院、227家定點零售藥店進行2019年度考評。

  考核組對定點醫療機構主要考核基礎管理工作,執行醫保服務協議情況和醫保政策宣傳及服務情況。重點檢查是否存在掛床住院、分解住院、套餐式檢查等惡意騙取醫保基金現象。對定點零售藥店主要考核行業規范管理、服務協議履行、藥品分類等情況。重點檢查在醫保刷卡結算管理中是否存在使用醫保卡個人賬戶資金結付日用品、保健品等套取醫保資金的違規行為。

  通過考核,進一步加強和規范了全縣“兩定”機構管理,提高了醫療保障服務質量和水平,確保醫保政策落實,有效遏制各類違規現象的發生,保障了廣大參保群眾的合法權益。(王渠波)


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